RESUMO DO PARECER DO CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA SOBRE RECONHECIMENTO DA ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA (EMT /TMS) NO BRASIL
PROCESSO-CONSULTA CFM nº 7.435/08 – PARECER CFM nº 37/11
ASSUNTO: Estimulação magnética transcraniana
EMENTA: A estimulação magnética
transcraniana (EMT) superficial é considerada ato médico reconhecido
como válido e utilizável na prática médica nacional, com indicação para
depressões, alucinações auditivas e planejamento de neurocirurgia. A
EMT superficial para outras indicações, bem como a EMT profunda,
continuam sendo procedimentos experimentais.
RESUMO DO RELATÓRIO
“A estimulação magnética transcraniana (EMT)
superficial é um procedimento médico terapêutico e também útil para o
planejamento de neurocirurgia que há vários anos vem sendo pesquisado
em serviços psiquiátricos nacionais e de outros países.
... a EMT tem sido pesquisada no Brasil e alhures, com evidência de
resultados positivos frente ao placebo e para as depressões (uni e
bipolar) e alucinações auditivas (esquizofrenia), e comprovadamente
eficaz para tornar mais preciso o planejamento neurocirúrgico acoplando
o aparelho ao neuronavegador.
O grande número de publicações científicas recomenda sua validação para
uso pela medicina brasileira, acrescentando ao arsenal terapêutico
equipamento e técnica que só poderá ser administrada por médico que
também se obrigue a possuir equipamentos de suporte a emergências e os
saiba manejar para prestar os primeiros socorros destacando, entre
outros, as convulsões".
CONCLUSÃO
Que a estimulação magnética transcraniana
superficial deva ser adotada como ato médico reconhecido como válido e
utilizável na prática médica nacional, com indicações para depressões
(uni e bipolar), alucinações auditivas (esquizofrenia) e planejamento
de neurocirurgia.
A operação dos aparelhos de EMT deve ser
realizada exclusivamente por médico, haja vista tratar-se de técnica
que, além dos conhecimentos de biofísica, exige conhecimentos de
anatomia, fisiologia e fisiopatologia do cérebro humano, bem como das
doenças mentais. A operação dos aparelhos requer plena capacidade para
identificar imediatamente as possíveis complicações, e tratá-las.
O ambiente onde se realiza a EMT deve ser
específico e dispor de condições para assistência a possíveis
complicações, entre elas as crises convulsivas.
Para outras indicações, a estimulação
magnética transcraniana superficial deve continuar sendo um
procedimento experimental, por ainda carecer de dados que comprovem sua
validade, praticados mediante protocolos de pesquisa, em caráter
gratuito, e em estabelecimentos de reconhecida finalidade de pesquisa.
A estimulação magnética transcraniana
profunda, por ainda não ter definidos os limites de seu emprego e
critérios de segurança, deve continuar sendo ato médico experimental e
praticado mediante protocolos de pesquisa, em caráter gratuito, em
estabelecimentos de reconhecida finalidade de pesquisa.”
Brasília-DF, 6 de outubro de 2011
EMMANUEL FORTES SILVEIRA CAVALCANTI
Conselheiro relator
VEJA O PARECER COMPLETO NO LINK:
http://www.portalmedico.org.br/pareceres/CFM/2011/37_2011.htm