Tabela
I -
EMT (Estimulação Magnética
Transcraniana) X ECT (Eletroconvulsoterapia) X Antidepressivos
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EMT |
ECT |
FARMACOTERAPIA |
Efeitos Adversos |
cefaléia leve |
riscos decorrentes da anestesia geral fraturas estado confusional dismnésia |
cefaléia hipotensão postural obstipação precipitação de glaucoma retenção urinária excitação / sonolência agranulocitose disfunção erétil diminuição libido sialoquiese / cáries náusea, diarréia superdosagem acidental ou intencional |
INÍCIO
DOS EFEITOS TERAPÊUTICOS |
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DURAÇÃO
DO TRATAMENTO |
12 dias (total 10 aplicações, 1 aplicação diária e intervalo final de semana) |
( |
mínimo 210 dias ( |
CARACTERÍSTICAS
TÉCNICAS |
procedimento com paciente acordado, não há necessidade de preparo e sem implicações após aplicação |
necessidade de equipe: anestesista, enfermagem cuidados e preparo pré-anestésico recuperação pós anestésica |
necessidade de acompanhamento médico ambulatorial constante para ajuste, revisão, manutenção e retirada do fármaco |
ÍNDICE
DE RESPOSTA TERAPÊUTICA -
EFICÁCIA |
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Tabela
II -
CATEGORIAS ESPECIAIS DE PACIENTES
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EMT |
ECT |
FARMACOTERAPIA |
IDOSOS
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ação rápida melhor resposta que os fármacos isento de riscos graves
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ação rápida melhor resposta que os fármacos riscos da anestesia geral riscos de fraturas
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ação demorada interação medicamentosa efeitos anticolinérgicos: possibilidade de delirium boca seca, retenção urinaria, redução da motilidade gastrintestinal com refluxo esofageano e constipação, disfunção erétil, intolerância ao calor, visão turva e precipitação de glaucoma de angulo fechado importantes hipotensão ortostática que pode predispor o idoso a quedas e a insuficiência vascular
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IMUNODEPRIMIDOS
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ação rápida melhor resposta que os fármacos isento de riscos graves
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ação rápida melhor resposta que os fármacos riscos da anestesia
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discrasia sangüínea interaçoes medicamentosas toxicidade aumentada |
PUÉRPERAS |
ação rápida Não há necessidade de interrupção da amamentação |
ação rápida Necessidade de interrupção da amamentação |
ação demorada - prejuízo à mãe e ao RN necessidade de interrupção da amamentação |